Carcel Provincial de Samar, I. F.
Oficina del Alcaide
Catbalogan, Samar, I. F.,
22 de Septiembre de 1904.
Hon. Sr. Juez de Ia Instancia de esta provincia,
Catbalogan, Samar, I. F.
Señor:
Tengo el honor de poner en conocimiento de ese juzgado, que anoche entre 12 y 1 de ella, fallecio el procesado, Ramon Boroce, a consecuencia de la enfermedad de beriberi, que venia padeciendo.
Lo que tengo el honor de communicar a ese Juzgado para su superior conocimiento.
De U. muy respetuosamente,
Gonzalo Lucero,
Alcaide de la Carcel Provincial.
which being interpreted means:
Provincial Jail of Samar, P. I.