У пациентов болезнь эта появляется в следующем порядке: сперва семятечение, а затем—импотенция. Ф ь ю р б и н г е р сообщает, что, по его наблюдениям, около 30% больных, страдающих нервной импотенцией, обязаны своей болезнью исключительно онанизму.
Итак, даем характеристику этих болезней по следующей статистике:
1. Импотенция абсолютная,
2. Относительная и—
3. Временная.
А б с о л ю т н а я импотенция характеризуется полной неспособностью половой связи с женщиной, несмотря на условия, благоприятствующие этому.
О т н о с и т е л ь н а я импотенция имеется в тех случаях, когда способность к совокуплению утрачивается под влиянием настроения духа и окружающих условий.
В р е м е н н а я импотенция не может быть охарактеризована какими-либо прочно установленными симптомами, она появляется редко, на короткое время и вскоре сменяется полной половой энергией.
Отец многочисленной семьи—мой пациент—40 лет, страдал диспепсией и неврозом сердца. Он мне жаловался на то, что в течение 8–14 дней он не способен на совокупление со своей женой, при чем нажил он эту болезнь, благодаря прерванному совокуплению, к которому он прибегал в супружеской жизни довольно часто. Первые два явления (абсолютная и относительная импотенции)—наиболее легкие формы заболевания, и они сопровождаются исчезновением эрекции у мужчин, без чего акт совокупления немыслим. Очень часто перед самым введением члена в половую женскую сферу наступает внезапная вялость члена, но бывают случаи, когда вялость эта наступает уже после введения его.
Нервная импотенция сопровождается, главным образом, извержением семени, которое наступает в самом начале или даже до начала акта. К р а ф т-Э б и н г полагает, что ранняя форма импотенции появляется у лиц, которые страдают половой неврастенией. На этот момент я обращаю сугубое внимание практикующих врачей. Они-то имеют все основания полагать, что если у больного замечается раннее извержение семени—то налицо здесь половая неврастения, которая либо поведет к импотенции, либо наградила уже больного бессилием.