Тесная обувь нарушает периферическое кровообращение, в первую очередь в пальцах ног. Этим объясняется, что пальцы ног обмораживаются гораздо чаще, чем свод стопы.
Тесная одежда. Плотно прилегающие и задерживающие кровообращение части одежды или сильно перетягивающие тело ремни, рюкзаки, тесные перчатки, туго натянутые рейтузы и пр. также могут служить, причиной обморожений.
Тесное крепление лыж. Во время лыжных переходов следует иметь в виду, что места соприкосновения лыжного ботинка с металлическими креплениями лыж наименее способны сопротивляться холодным температурам и поэтому части ноги, находящиеся поблизости, особенно подвержены обморожениям.
Факторы, понижающие местную сопротивляемость организма
Ранее перенесенные обморожения. Перенесенные обморожения способствуют повторному охлаждению; по данным различных авторов (Миньон, Арьев) у 2 / 3 больных, которых они наблюдали, обморожения были повторными.
Местная неподвижность, обусловленная чрезмерным сгибанием конечностей. Длительное сидение на корточках, при которой сжимается приводящий сосудистый ствол, крепкое сжимание в руках лыжных палок, винтовок, рычагов управления и пр., затрудняющих кровообращение, служат одной из причин обморожений. Попов еще в 1880 г. отмечал, что первые обморожения на Шипке были отмечены в начале октября 1877 г. при температуре 1 и минус 2–5° главным образом у солдат, находившихся на сторожевых постах, в секретах.
Попов высказал правильное предположение, что обморожения получились вследствие вынужденной неподвижности солдат при пребывании на одном месте. Это предположение было подтверждено затем многими наблюдателями.
Местная неподвижность при параличе конечности. Обморожения по этой причине возможны у бойцов с параличом срединного и лучевого нервов, в особенности происшедшим на почве каких-либо травм. Неподвижность страдающей конечности, сосудисто-трофические расстройства способствуют обморожениям.
Местные заболевания конечности. Кроме местных патологических процессов (ангиневрозов, расширения вен, чрезмерной потливости ног и пр.), обморожениям ног в спортивной практике способствуют различные спортивные травмы — переломы, ушибы, растяжения, вывихи.